第090章 医疗告知

    陈默担心不是没有道理。

    病人的疾病转归非常关键。

    一个医疗事件无形中引发了一个家庭的矛盾或纠纷。病人不出意外还好，万一病情逐渐加重，沟通又不到位的话，后果不堪设想。

    周小燕医师还没有意识到这一点，但久经医场、安全意识很强的陈默主任却隐隐感觉有一种不祥之兆。他想每一个环节都必须做得无可挑剔。

    他主动把病人的儿子叫来，进行医患第二轮谈话。为了留下谈话的依据，同在现场的周小燕医师悄悄按下了手机录音键。

    陈默从专业的角度，用通俗的语言对家属说：“你父亲在短短的几个小时里已经遭受过两次打击。第一次是因为激情，产生过度的疲劳和极度的兴奋；第二次是由于你的到来，他恐惧不安、内疚、悲伤和忏悔。情绪激动使他身体里面的儿茶酚胺分泌增多，给心血管系统造成了不利影响，引起心率增快、血压升高、心血管功能紊乱，发生冠状动脉的痉挛、心肌缺血。他原有多年的高血压病史，从目前的情况看，心肌缺血有进一步加重，心电图提示有心肌梗死，心肌酶也升高。你知道吗？心梗是供应心脏的一条或多条血管堵塞，相应的心肌产生坏死，严重时会出现一系列并发症，所以病情很重。要让你家属知道他的病情，有一个思想准备。但我会尽力为他治疗。他现在需要绝对卧床休息，避免再受到任何不良的刺激。”

    病人的儿子点了点头，似乎听懂了陈默主任的话。

    陈默继续说：“如果你没有什么问题，在上面再签个名字，表示了解了病情。”

    作为儿子，他有他的看法和建议。他也提了三点：一是这家医院有没有能力救治他父亲这种病，如果没有条件要尽早转院；二是希望医护人员为他的私生活保密，不允许外传；三是在病情的记录上能否跳过那个难以启齿的细节。

    陈默主任先是微微一笑，马上又严肃起来。针对他提出的问题逐一进行了解答。

    他说，关于医疗技术问题，在诊断明确的情况下，目前有这个治疗能力，早期可以溶栓，当然心梗有一定的死亡率，本院也成功抢救过许多类似的病人，风险是存在的，再高明的医师都不能承诺百分之百治好病人。至于转院要看时机，如有需要会及时通知家属，让家属作出选择。私生活的问题，病房里曾被闹过，部分非医护人员也都知道一些，很难保证他人不说，但会尽量做其他住院病人和家属的思想工作，把影响减到最小。医护人员方面，更不应该出去张扬，这点我会再强调。需要家属配合的是解决家庭内部的矛盾，全力以赴集中在病人的康复上。另外病历记录的事情，我们不能忽略这个事实，就因为这个触发点才导致你父亲的病情加重。病历是病人住院的客观记录，也有保密性，外人是不允许翻阅的，请你放心。

    病人的儿子觉得陈默主任说的很在理，也很诚恳，就再次提笔签了字。

    总值班领导和陈默主任对这个病人的处理意见达成一致，除和家属认真沟通外，密切观察病情变化，随时作妥善处理。特别要防止家属把他们内部的矛盾转嫁到医院的头上。

    陈默熬了一个通宵，眼睛都发红了，不知不觉天已大亮。周小燕一夜也没合眼，在办公室和病房之间来回走动。目前病人病情稳定，准备迎接交班。

    院方对这个病人高度重视，方副院长亲自到内科坐镇，跟踪病人的治疗和恢复情况。

    第二天病人的亲朋好友来了足足二十几个人，把整个走廊挤得满满的。其中有病人的爱人，但唯独那个女孩始终没有出现。

    看似安安静静，这群人只关注病人的病情，没有产生任何非议。

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