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第243章 高冷女病人笑了

    张夏黎上了二楼还戴着墨镜,并且脸上没有任何表情。

    不过这时李嘉根倒对她放下了先入为主的一丝成见,因为他注意到这个女人在表面上一副冷静甚至是冷漠的表情下,其实正在经受着巨大的痛楚折磨,她的面部肌肉僵硬,但还是能看到一丝一线肌肉的抽搐,连墨镜后的眼睛也在不时收缩和放大着,看这样子,显然这痛楚真的不小。

    看她这样子,李嘉根猜测她此时不是在经受着头痛的折磨,就有可能是经受着牙疼的折磨,牙疼的可能性更大些,因为李嘉根看到她的右脸颊有微微肿胀起来的迹象。

    俗话说,牙疼不算病,疼起来要人命。牙疼真的是很痛苦的,有些特严重的牙痛甚至让人一辈子都记忆犹新!

    李嘉根自己就有过一次牙巨痛的经历,那滋味至今想起来都让李嘉根有些不寒而栗,那种牵扯着头部神经,钻心的剧痛直冲脑门,似乎要直接掀开天灵盖,甚至要炸裂天灵盖的可怕剧痛真的几乎要让人当场痛晕过去!

    看起来这个张夏黎此时就是在硬撑着了,能戴着墨镜安静地走上来,安静地站在那里,努力不让自己做出过多的表情来,已经算是很有些克制力的女人了。

    “您就是李嘉根大夫吧?”

    看起来应该是张夏黎秘书或者助理的年轻女子走前一步,一眼认出坐在那里的李嘉根问道。

    “我是。”李嘉根站起来温和地道。

    “嗯,我们能让您单独诊断一下吗?”

    年轻女子看一眼一边的蒋满福和姬清诚道。  李嘉根听了看了看蒋满福和姬清诚,两人稍微有些悻悻地下楼去了。

    有些人比较注重隐私,还是应该适当尊重一下的。

    看着蒋满福和姬清诚走下楼去,年轻女子正要跟李嘉根说话,李嘉根却是看着张夏黎对年轻女子道:“这是牙疼吗?”

    “是牙疼。”年轻女子有些惊讶地回答李嘉根道,心想这李大夫虽然年轻,看起来观察力还很细致,应该是真有两把牙刷子吧?

    “知道是哪种牙疼吗?我先给她针灸一下治住牙疼再做详细检查。”李嘉根道。

    西医讲牙痛的病因主要就是炎症和蛀牙,其中炎症又分为急性牙髓炎、牙龈炎和牙周炎等。

    中医对牙疼的病因就挖得又深又复杂多了,主要有的病因分为三种。

    一是风火邪毒侵犯,伤及牙体及牙龈肉,邪聚不散,气血滞留,瘀阻脉络而为病。

    《外科正宗》卷四曰:齿病者,有风,有火,亦有阳明湿热,俱能致之。风痛者,遇风发作浮肿,随后生痛,以消风散治之。

    二是胃火上蒸导致牙疼。

    平时胃火很大的人,如果嗜食辛辣,或风热邪毒外犯,引动胃火循经上蒸牙床,伤及龈肉,损及脉络而为病。

    《辨证录》卷三曰:人有牙齿痛甚不可忍,涕泪俱出者,此乃脏腑之火旺,上行于牙齿而作痛也。

    又说:人有牙疼日久,上下牙床尽腐烂者,至饮食不能用,日夜呼号,此乃胃火独盛,有升无降之故也。

    三是肾之虚火上浮所致。

    肾主骨,齿为骨之余,肾阴亏损,虚火上炎,灼烁牙龈,骨髓空虚,牙失荣养,致牙齿浮动而痛。

    《辨证录》卷三说:人有牙齿疼痛,至夜而甚,呻吟不卧者,以肾火上冲之故也,然肾火上冲,非实火也。

    除了上面说的三种,还有心火作祟等其他病因,比如人们常说的着急上火,然后牙痛,就主要是心火旺盛的缘故。

    “应该主要是蛀牙,里面也夹杂着火牙。”年轻女子有些拿不定地道。

    李嘉根见年轻女子有些说不清楚,就招手让张夏黎坐下,拿过脉枕开始给她脉诊,然后让张夏黎张嘴看了一下她的疼痛的牙齿情况,顺便舌诊,又询问了一些情况,然后在电脑上打下检查情况思索了一下。

    脉弦数;舌红,苔逼;右侧牙龈肿痛,牙齿有松动迹象,痛无休止,脸颊肿胀;伴恶寒发热,饮食难下,大便秘结。

    卧槽,张夏黎这一趟家回得可不算愉快,保健医生没随行?

    当然李嘉根这也就在心里稍微莞尔一下,即便家里再有钱,人还能每走一处都把人给带全了?

    何况张夏黎的段位大概还没到了这种地步吧?

    心里莞尔一下,李嘉根当即先给张夏黎针灸治疗牙疼。

    张夏黎这属于胃火牙痛。

    胃有积热,热循足阳明经脉上攻所致。

    足阳明胃经循鼻入上齿(手阳明大肠经入下齿),牙痛牵引头疼,面颊发热,唇舌颊腮肿痛,牙龈腐烂等,皆是火热攻窜为害。

    胃为多气多血之腑,胃热每致血分亦热,故易患牙痛等症。

    当下李嘉根选认谷、颊车、下关为主穴,配内庭、二间、侧三里、侧下三里等穴进行针灸,有主治穴,有牵引穴,上钩下连,以泻为主,闭着眼睛针灸时气至冲动之处,扎针部位的皮肤微微颤抖着。

    张夏黎闭着双目暗暗祈祷奇迹,年轻女子站在一边看着扎针处的皮肤微微颤抖着,却是感到很神奇。

    针灸了二十分钟左右,李嘉根睁眼询问张夏黎的感觉,张夏黎闭着双目眼皮微微颤抖一会儿,然后睁开眼睛笑道:“哎,牙不疼了!一点儿都不疼了啊!”

    这一笑,让李嘉根微微恍了一下神,嗯,这个女人还是挺漂亮的,看来女人板着脸和笑起来就是不一样啊。

    点点头,李嘉根收起针,看着电脑屏幕上他打出来的内容思考起药方来。

    “哎,就是不知道能维持多久?昨天请一个大夫给针灸,只止疼了不到十分钟,然后疼得比原来还厉害!”张夏黎又有些忐忑地道。

    “怎么也能坚持一天半吧,然后我再给配副药方,不等你的牙痛起来,就又止住了。”李嘉根安慰道。

    “一天半?能坚持这么长时间?”张夏黎有些不相信地问道。

    “最少一天半吧。”李嘉根一边说一边开始写药方,写着他停了下来,“对了,你不是还老半夜腿抽筋吗?除了这两样毛病再有没有其他毛病了?”

    “我听说李大夫查病不是很准吗?你查没查出其他的病来?”一边的年轻女子插话道。

    “那得体查。”李嘉根平淡地道,“我一般很少给女性体查,不太方便的,除非脉象显示女患者有紧急重症。”

    “你一般怎么查体的?”张夏黎问道。

    “需要全身摸。”李嘉根不抬头也不带任何表情地道。

    张夏黎脸红了一下,道:“我再没有其他病了。”

    李嘉根于是继续开药方。

    他给张夏黎开的是清胃散加减。

    清胃散为清热剂,具有清脏腑热,清胃凉血的功效。

    主治的就是胃火牙痛。

    歌曰:清胃散中升麻连,当归生地丹皮全,或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。

    此方用苦寒之黄连为君,直泻胃府之火。

    升麻清热解毒,升而能散,故为臣药,可宣达郁遏之伏火,有“火郁发之”之意,与黄连配伍,则泻火而无凉遏之弊,升麻得黄连,则散火而无升焰之虞。

    胃热则阴血也必受损,所以用生地凉血滋阴;丹皮凉血清热,都是臣药。

    当归养血和血,为佐药。

    升麻兼以引经为使。

    诸药合用,共奏清胃凉血之效。

    另外,因为张夏黎肠燥便秘,李嘉根给加了大黄用来导热下行;牙齿太痛加防风、荆芥各6克;伴发热加银花40克,连翘20克,玄参15克。

    水煎服,每天一剂。

    开完药李嘉根再仔细检查一下药方,一边的年轻女子问道:“李大夫,你说我家张总再牙疼时是不是去牙医那里给彻底整治一下?”

    李嘉根顿一顿,牙医治牙疼的办法主要就是割断神经,然后拔牙,补牙,用根管技术把活牙治成死牙。

    这一治疗对牙疼当然有效,但并不一定能根治牙疼,有的人做了根管后牙还在疼。

    所以,你很可能会眼泪横飞地花钱做两次以上,受两遭罪。

    张夏黎经常牙疼,所以这个事儿年轻女子不可能不知道,所以这样问他李嘉根的目的何在?

    李嘉根笑道:“榆木市应该有牙医的吧,大地方更多吗。”

    这话是什么意思不言而喻。

    年轻女子就有些脸红了。

    “我个人还是更倾向于药物控制牙疼,养成良好的卫生习惯,再经常做叩齿锻炼。”李嘉根道,然后看向张夏黎转了话题,“张总晚上一般在什么时候腿抽筋?”

    “一般在后半夜一点到三点之间,真的很奇怪,大概总是在这个时间段发生腿抽筋。正睡着突然被剧痛惊醒来,得疼那么好一会儿,都疼得我有心理阴影了。”张夏黎道,“李大夫认为这是什么缘故?”

    “你应该看过不少医生了吧,他们怎么说的?”李嘉根反问道。

    “他们就说这是腓肠肌痉挛,然后引起腓肠肌痉挛的原因有很多,比如过度疲劳、寒冷刺激、低血钙症、血流阻滞什么的,听起来好像满有道理的,可开出的药就是没有能很快见效的,问他们就说再吃吃试试,可我已经吃了好久了也不怎么管用,该半夜腿抽筋时还是会腿抽筋。”张夏黎道。

    “看来你看过的这些医师里面没有一个倪海厦的信徒。”李嘉根听完笑道。
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